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游泳时不可忽视的中耳炎 中耳炎如何治疗

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

  游泳时不可忽视的中耳炎

  前些天到海边去玩的时候,一朋友下水后不知道怎么弄的,耳朵第一天还没有感觉,第二天就觉得有点胀疼了,去医院才知道原来是因为呛水引起了中耳炎。吓得我赶紧清清自己的喉咙,看看听力有没有什么损伤,好像听力下降了一点……

  游泳时中耳炎是怎样引起的?

  先来看一下耳朵的结构

  细菌侵入繁殖引起炎症需要一个通道,可以从外耳道到鼓膜进而到达中耳,也可以从咽鼓管直接到中耳。

  也就是说如果耳道健康、鼓膜健康、咽鼓管没细菌侵入,脏水就不能进人中耳,中耳炎也基本不会发生了。

  所以有哪些发炎路径呢?

  鼓膜有穿孔,游泳时脏水容易进入中耳,造成感染

  通过鼻腔~咽鼓管径路进入中耳引起感染

  人在游泳时挖耳,造成耳道损伤,细菌进入中耳感染

  在不干净的池水里游泳时,尤其是咽鼓管还未发育成熟的儿童,一旦呛水,池水容易由鼻腔进入咽鼓管再进入中耳,细菌或霉菌也随之而入,造成从内到外的逆行感染,患上中耳炎。

  此外,有慢性中耳炎或鼻炎的患者也要注意避免引起中耳炎。

  中耳炎的症状?

  耳朵疼痛或头痛

  耳朵流脓

  耳朵有闷胀、闭塞感

  耳鸣

  听力下降

  如果不进行及时彻底的治疗,可能会转为慢性中耳炎,而慢性中耳炎病人可能出现颅内、颅外的并发症,危及生命。

  游泳时如何预防中耳炎?

  1.水质干净

  公共泳池内的水质中携带的细菌如果超过标准,就会对人体造成不利的影响,如果鼓膜或耳道等出现损伤,池水内的细菌进入中耳引发中耳炎。

  2.佩戴游泳专用耳塞

  从理论上来说,耳塞可以预防耳朵进水。

  但不同材质的耳塞的性能和质感上也有差异,舒适度也有差异性,一些朋友可能觉得佩戴耳塞会让自己感觉闷,或者有疼痛的感觉,这个时候,可以选择不使用或者重新换一个耳塞,避免损伤耳道。

  对于经常游泳时出现中耳炎的病人,如果没有柔软舒适的耳塞,最好不游泳或者避免潜水、跳水等可能让耳朵进水的游泳项目。

  3.使用鼻夹

  游泳专用的鼻夹,戴上能防止呛水,可以预防鼻腔进水引起的鼻窦炎和呛水经咽鼓管途径导致的中耳炎。

  但很多时候还是需要用鼻子呼气,很多人可能对鼻夹的使用很不习惯,夹的时间久了,也会引起鼻痛,但长时间的潜水或跳水最好尝试使用鼻夹。

  4.保持外耳道干燥

  游泳后,耳道内若积水,可将头偏向一侧,使耳道口朝下,单足跳跃数次,使耳道内的积水自然流出。此外,湿润的环境有利于细菌的生长,因此应尽量保持耳道的干燥。可以在游泳后用吹风机轻柔地吹干耳道。千万不要对着耳朵猛吹。

  5.小心搽鼻涕

  鼻子如果不慎进水,可以用手指按住一侧鼻孔,缓慢均匀地用另一侧鼻孔呼吸,让水自然流出,再用同样的办法让另一侧鼻孔耳中的水自然地流出来。

  千万不要同时捏住两侧的鼻孔将水挤压出来,以免污水和微生物通过咽鼓管进入中耳,导致中耳炎。

  6.保持外耳道干净

  进水后,外耳道里的耵聍(俗称"耳屎")泡涨后会引起疼痛及发炎,但游泳时千万别因此中途拿出耳勺掏耳朵。因为游泳后耳内有水,此时用利器,包括手指甲掏耳朵容易损伤耳道内壁引起中耳炎。

  可以在游泳前检查外耳道里是否有耵聍。如果发现有,就在游泳前用专门的工具或者棉签取出。

  7.及时就医

  发现耳部有明显的不适要及时就医,不要自行用药,避免出现感染加重或者因拖延形成慢性中耳炎的情况。

  中耳炎如何治疗

  慢性中耳炎能完全看好吗?怎样治疗较好?这是很多患者都十分关注的。慢性中耳炎是中耳腔的慢性炎症,临床表现为耳流脓、听力下降及鼓膜穿孔等。中耳炎也分为多种类型,对症治疗效果更好。耳鼻喉专科医院专家指出,中耳炎在治疗方法选择时关键取决于有否胆脂瘤,如果有胆脂瘤,必须尽快手术治疗,否则将导致严重的并发症;胆脂瘤,可以择期手术治疗,如果经济条件不允许或工作繁忙时间进行手术治疗,也可以应用药物治疗缓解症状。

  针对慢性中耳炎患者经常提出的问题,接下来耳鼻喉专科医院专家进行解答:

  专家剖析:哪种患者必须要手术治疗

  临床上,中耳胆脂瘤患者必须要接受手术治疗效果较。中耳胆脂瘤是一种假性肿瘤,针对这种情况,如果不及时进行手术的话,胆脂瘤将会破坏中耳、内耳、面神经及脑板(中耳腔与脑组织之间的一层薄骨片)等结构,甚至还会引发一系列严重的并发症,常见的并发症有:神经性耳聋(内耳破坏)、面瘫(压迫面神经致神经损伤)、硬膜外脓肿及脑脓肿(脑板破坏)等。

  对于反作的中耳炎该怎样治疗?

  据了解,很多中耳炎患者起初大多都选择吃药治疗,有时候会起到一定的缓解作用,但是长期服药病情不见起色,甚至变得越来越严重了。爱德华专家指出,对于反作的中耳炎或使用抗生素不能控制病情的患者,专家建议使用手术治疗。因为反作的中耳炎,如果治疗不恰当容易并发胆脂瘤,同时反作会影响听骨链的功能而导致听力下降,并给患者生活造成很多麻烦,随着诊疗设备的升级,爱德华专家建议,在蔡式显微镜下进行手术治疗,手术视野清晰,相比传统手术,手术创面小,术后恢复的快,使用微手术手术不仅可以减少患者痛苦,并且治疗很完全,看好率为。

  急!中耳炎有鼓膜穿孔及听力下降的需要手术治疗吗?

  针对这种情况的中耳炎患者,爱德华专家指出,对于有鼓膜穿孔并且伴有不同程度的传导性耳聋,如果听力下降不明显,对生活又太大的影响的话,可以暂时不需要进行手术治疗。如果选择手术,则是为了提高听力,提高生活质量(如游泳、潜水等)。随着生活水平的提高,越来越多的患者选择了鼓膜修补术及听骨链重建或重整手术。

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