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急性化脓性中耳炎的原因、表现及预防 宝宝患急性或慢性中耳炎的

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

  急性化脓性中耳炎的原因、表现及预防

  1引起原因

  1.感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,可诱发中耳炎。

  2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤鼻,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,可能诱发中耳炎。

  3.游泳时水咽入口中,通过鼻咽部而进入中耳,可能诱发中耳炎。

  4.婴幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳,可能诱发中耳炎。

  5.乘坐飞机或者潜水时,身体外界的气压会发生变化。如果不能通过吞咽唾液、捏鼻鼓气等方式及时解除这种中耳压力变化,可能诱发中耳炎。

  6.不适当地使用尖锐物体(如耳勺)挖耳。有时会引发鼓膜和耳道深部外伤,甚至鼓膜穿孔,有可能继发中耳炎症。

  2有何症状

  1.全身症状

  鼓膜穿孔前,全身症状明显,可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等,小儿全身症状通常较成人严重,可有高热、惊厥,常伴呕吐、腹泻等消化道症状,鼓膜穿孔后,体温逐渐下降,全身症状明显减轻。

  2.耳痛

  为本病的早期症状。患者耳深部钝痛或搏动性跳痛,疼痛可经三叉神经放射至同侧额、颞、顶部、牙或整个半侧头部,吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能寐,烦躁。婴幼儿则哭闹不休。一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后,脓液向外宣泄,疼痛顿减。

  3.耳鸣及听力减退

  患耳可有搏动性耳鸣、听力逐渐下降。

  4.耳漏

  鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为浆液血性,以后变为黏液脓性乃至脓性。

  3如何预防

  1.在生活当中要特别注意耳卫生,如果有上述情况发生,就要及时的去正规医院检查治疗。

  2.积极治疗上呼吸道感染,如鼻炎、扁桃体炎、咽炎,在上呼吸感染期间注意正确的擤鼻方法。

  3.乘坐飞机或者潜水时,如感到耳内有压力变化或者耳痛,应该通过吞咽口水或者嚼口香糖缓解。如果无效,应试行捏鼻鼓气。

  4.不要卧位给孩子喂奶。喂奶时将小儿抱起,喂奶后轻拍后背。

  宝宝患急性或慢性中耳炎的症状

  有很多家长误信多捏鼻子可以让它变高,但在南京就有一个九个月大的女童被捏出了中耳炎!而急性中耳炎可以根据其程度又分为不同的种类。中耳炎的症状有哪些?我们一起来看看吧!

  宝宝患中耳炎的症状:

  一、慢性中耳炎

  1、流脓:慢性中耳炎的症状最主要的症状是流脓。脓液的状态可以为粘液、粘脓或纯脓性。非感染性脓液质地稀薄,没有异味,预后也比较好。而感染性脓液量少粘稠,多为纯脓性,并伴有强烈的异味。

  2、听力下降:慢性中耳炎会根据程度不同患上轻重不一的听力下降。由于多数都是一边耳朵听力下降,所以很多时候会被小朋友和家长忽略。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋;除上述症外,如有眩晕呕吐、面瘫、剧烈头痛、寒战、高热等症状出现,证明已有并发症发生,应立即去医院就诊。

  二、急性中耳炎

  急性中耳炎会根据发病进程分为卡他性中耳炎、化脓性中耳炎、穿孔性中耳炎以及坏死性中耳炎。芬兰一项最新研究说,幼儿如果经常患急性中耳炎,可能会导致大脑皮层对语言的处理功能受影响。

  1、早期(卡他性中耳炎):卡他性中耳炎又被称为分泌性中耳炎。听觉障碍为此类中耳炎的最常见症状。卡他性中耳炎的听觉障碍很有特色。患上卡他性中耳炎的小伙伴们听外面的声音会非常低,但听自己说话声却是会变大。在吞咽时,患耳内有回声。有时体温会有轻微的升高。小儿患病后会比表现为高热,哭闹不安。小儿对声音反应迟钝,注意力不集中此期为时不久,常被忽视,特别是小儿更不易觉察。

  分泌性中耳炎在3岁幼儿当中患病率最高。武汉市儿童医院历经三年时间,对市属15家幼儿园内3—6岁的7469名儿童调查发现,分泌性中耳炎的患病率为6.67%,其中3岁患病率最高,而中耳炎因症状极易被家长忽略,很有可能导致孩子耳聋。

  2、中期(化脓性中耳炎):化脓性中耳炎也就是通常所说的害耳底。顾名思义,化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的,以疼痛、脓液为主要症状的中耳炎症。小朋友患上化脓性中耳炎后会伴有明显的全身症状,包括发热和消化道症状。化脓性中耳炎严重的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等,其它并发症有颅外并发症如迷路炎、面神经麻痹等。小儿哭闹不安,体温可高达40°C。惊厥,伴呕吐、腹泻等消化道症状。

  3、晚期(穿孔性中耳炎):穿孔性中耳炎可以说是发展到最晚期的急性中耳炎。穿孔性中耳炎会由于鼓膜穿孔会有大量的脓液外流。由于脓液得以引流,局部症状和全身症状亦随着改善,耳痛减轻,体温下降。耳漏初为血水样,后为粘脓性或脓性。

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