医生深度解析：脂溢性皮炎（一）

    脂溢性皮炎大家都不陌生。可是很多人却忽视它的存在。觉得不是什么大问题，今天我们请来了成都军大医院的医生，来为我们深度解析一下脂溢性皮炎，希望能给患者朋友带来帮助。

　　一、啥是脂溢性皮炎

　　脂溢性皮炎是多发生于皮脂腺散布较丰厚部位的一种缓慢肌肤炎症，常自头部开端向下延伸，典型危害为暗黄红丘疹或斑片，边际明白，外表被覆油腻性鳞屑或痂皮，伴有不一样程度的瘙痒。

　　二、脂溢性皮炎病因病理

　　脂溢性皮炎的病因不甚明白，当前一些研究者以为脂溢性皮炎是在皮脂溢出根底上，肌肤外表正常菌群失调，卵圆形糠秕孢子菌成长增多所构成的。其它要素比如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、日子无规则、B族维生素缺少、嗜酒等均与本病的发生和开展有必定联系。

　　脂溢性皮炎病理改动

　　a 毛囊漏斗部灶性海绵水肿，

　　b 毛囊口“唇缘”可见鳞屑及结痂，毛囊口及两边表皮角化不全，其中有均一红染的浆液及中性粒细胞，

　　c 角化过度及角化不全构成毛囊角栓。

　　通常病理改动：

　　a 急性期：轻度灶性海绵水肿,浅层血管周围淋巴细胞、组织细胞滋润，可有少量中性粒细胞，真皮浅层血管显着拓展，真皮乳头水肿，

　　b 亚急性期：轻度海绵水肿、银屑病样增生，真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞、组织细胞滋润，毛细血管显着拓展，毛囊角栓，

　　c 缓慢期：毛囊角栓，内有角化不全，表皮银屑病样增生，浅层血管周稀疏的淋巴细胞滋润，浅层血管丛的小静脉及毛细血管显着拓展。

　　三、脂溢性皮炎表现

　　1.脂溢性皮炎常见于皮脂腺排泄对比旺盛的青年人及成年患者

　　2.脂溢性皮炎好发于皮脂腺散布较丰厚的部位.在皮脂溢出根底上发生，常自头部开端向下延伸，好发于皮脂溢出较多的部位，具有油腻性鳞屑性黄赤色斑片，鸿沟明白，对称散布，盲目瘙痒，缓慢通过，易重复发生。

　　3.危害倾向于褐色或淡黄赤色斑片，鸿沟明白，上有油腻性鳞屑或结痂。

　　因为部位和危害的轻重不一样，脂溢性皮炎临床表现亦有差异：

　　1)、头皮脂溢性皮炎：开端为大片灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，今后逐步拓展融组成界明白的大斑片，严重者全头皮均覆有油腻性臭味厚痂并有掉发。

　　2)、面、耳、耳后及颈脂溢性皮炎：常由头皮延伸而来，为黄赤色或油腻性鳞屑性斑疹。

　　3)、胡须：有二种类型，一是毛囊口轻度红肿、发炎伴小的淡褐色结痂，即“须疮”，固执难治。另一种为播散性赤色、油腻性鳞屑，脓疱构成较深，累及整个毛囊。

　　4)、躯干：初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，后渐成医院为细糠状鳞屑，边际有暗赤色丘疹及大油腻性鳞屑的环状斑片，多发于前胸及肩胛骨间。

　　5)、皱褶部：多见肥壮中年人，皮损以播散性磨擦性红斑方式存在，红斑鸿沟明白，上有油腻性鳞屑。

　　6）、四肢：危害表现为湿疹性斑片。

　　7)、婴儿：表现为红斑、鳞屑，圆形或椭圆形，鸿沟明白。

　　面游风是怎么回事

　　面游风，相当于西医头脸部脂溢性皮炎，是一种以头脸部浮肿，瘙痒起皮，渗液结痂为特征的疾病。在中医学亦有“面生游风”、“面游风毒”等称号，清代《医宗金鉴·外科心法要诀》亦记载：“此证生于面上，初发面貌浮肿，痒若虫行，肌肤枯燥，时起白屑。次后极痒，抓破，热湿盛者津黄水，风燥盛者津血，痛楚尴尬”。本病因为发病部位和危害的轻重不一样，临床表现亦有差异：

　　(1)头皮　开端头发可见小片状白屑，状如糠秕或油腻性鳞屑性斑片，今后逐步拓展交融，甚则累及至前额，可见丘疹、渗液、结痂，严重者全头掩盖厚痂，毛发掉落。

　　(2)面、耳、耳后及颈　常由头皮延伸而来，脸部以前额、眶上、眼睑、鼻唇沟尤甚。初起患处发红，迭出粟粒巨细丘疹，其色淡红，久则交融，色彩黄红，上覆油腻厚痂，如膏似脂，或津水黄粘，瘙痒不止，眉毛常因搔抓而稀疏掉落，鼻唇沟及耳后可有皲裂。

　　(3)胡须部　有两种类型，一种是皮损发红，可有淡褐色结痂，状似胡须，常称之为须疮；另一种则表现为泛发性赤色，白屑较多，可见脓疱，有疤痕构成。

　　此病常因饮食不节、嗜酒、精神紧张等加剧，故病程持久，简单重复。

　　今天就先介绍到这里，如果您还有更多关于脂溢性皮炎等皮肤病的问题，可以在线咨询成都军大医院皮肤科，也可到成都军大医院来就诊咨询。