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咽炎怎么分类

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

  咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。咽淋巴组织常被累及。以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎又称慢性单纯性咽炎,较多见。病变主要在黏膜层,表现为咽部黏膜慢性充血。黏膜及黏膜下结缔组织增生。黏液腺可肥大,分泌功能亢进,黏液分泌增多。多见成年人,病程长,易复发。

  病因

  主要为病毒和细菌感染。多由飞沫或直接接触而传染。另外,全身抵抗力减弱,如疲劳、受凉、烟酒过度等常是本病的诱因。此病亦可继发于感冒或急性扁桃体炎。急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等可发展为慢性咽炎。烟酒过度、粉尘及有害气体刺激为常见病因。

  常见咽炎临床表现

  1.慢性肥厚性咽炎

  (1)咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至呕心。

  (2)咽黏膜增厚,暗红色,有小血管扩张,咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起,甚至融合成片。咽侧索增厚,两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。

  2.链球菌性咽炎

  起病急,初起时咽部干燥,灼热,继之咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,严重者伴有畏寒、高热、头痛、全身不适、食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧束发炎时引起吞咽困难、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的灼痛或刺痛,并向两耳放射。波及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变侵及喉部,则有咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状。小儿病情重,可发生惊厥。

  3.慢性单纯性咽炎

  全身症状均不明显,而以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似,且多种多样,如咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴滤泡刺激所致。可有咳嗽、伴恶心。

  4.急性咽炎

  起病较急,常与急性鼻炎同时发生。初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感,继而有咽痛,多为灼痛,且空咽时咽痛较剧。疼痛可放射至耳部。上述局部症状多见于成年人,而全身症状较轻或无。而幼儿及成人重症患者,可伴有较重的全身症状,如寒战、高热、头痛、全身不适、食欲不振、口渴和便秘等,甚至有恶心、呕吐。

  注意事项

  1、对于急性咽炎患者来说;在患病期间,要多饮白开水,饮食要以清淡、易消化为原则,如面条、藕粉、白米粥、新鲜蔬菜等。白菜、丝瓜、冬瓜、西瓜、鸭梨、黄瓜、绿豆、豆腐有清热退火的作用,也可多食用。而辛辣、油腻、黏滞、煎炸食物等这些都不适合急性咽炎患者食用,而鱼肉荤腥皆不宜食用或尽量少食用。还有的就是急性咽炎患者一般不宜服食补品,考虑到患者身体虚弱,可以稍加蛋、乳、瘦肉之类的食物。

  2、慢性咽炎患者来说;宜吃有清热解毒,滋阴润肺作用的食物,如萝卜、白菜、黄瓜、瓜、苦菠菜、冬瓜、梨、香蕉、柿子、枇杷、苹果、菠萝、荔枝、甘蔗等果蔬。也可以多选择食用瘦猪肉、鸭肉、兔肉、猪肺等滋阴润燥的肉类。还可以吃些具有养血润燥功效的乳、蛋类食物。可食用的豆类以绿豆、赤小豆、黑豆为佳。对于狗、羊、雀肉等辛温燥热的肉类,慢性咽炎患者也应忌食。还有些含有辣椒、葱、姜、蒜、芥末等刺激性强的食物,酒水和冰镇饮料等,都是不宜食用的,都会刺激咽喉,给慢性咽炎患者带来不适。

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