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慢性咽炎发病的N个原因 慢性咽炎的症状

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

  慢性咽炎发病的N个原因

  1、经常、反复的急性咽炎发作是慢性咽炎发病最常见的病因。每次急性发作都会使咽部的组织充血、水肿、甚至增生,久而久之,慢性咽炎的症状逐渐显现。有时,我们在临床上也会看到这种情形,平时没有什么咽炎症状,但在一次咽喉部被鱼刺等异物扎伤后出现非常典型的咽炎症状。这可能是本身就有咽炎,只是已经适应了原来的感觉,突然被扎伤后,组织水肿发炎,症状加重才感觉到。而且一旦感觉到,这种咽炎的症状往往会持续存在下去。

  2、各种长期不良因素的刺激:有些病人长期大量抽烟、饮白酒,或者进食过度辛辣的食物,长期接触粉尘等,上述因素可以长期、连续刺激咽喉部淋巴组织增生,诱发慢性咽炎发作。

  3、糟糕的室内空气:室内糟糕的空气质量是引起慢性咽炎的重要因素。现在许多办公场所密不透风,中央空调四季连轴转,极少开窗通风,有的地方连窗户都是封闭的。室内空气干燥,极易滋生细菌,长期吸入这样的空气,不得病才怪呢。

  4、胃部疾病可以引起咽炎:有些咽炎病人用药物治疗一点效果都没有,经常会感觉反酸,呃逆,这可能是一种叫做胃食管反流的疾病导致的。食管下段的括约肌像一个开关:吃食物时,它就打开;等食物到胃里,它再关上,防止胃里的东西反流上来。当这个“开关”发生异常,胃里的东西就会在人体平卧或腹压增大时反流上来,刺激咽部,表现出咽炎的症状。这种咽炎是由胃食管反流病引起的,所以叫做“胃食管反流性咽炎”。病因不在咽部,而在胃部,这也是咽炎患者吃药总不见好的原因。

  5、慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病:鼻部疾病最常见的症状是鼻塞、张口呼吸,鼻腔本来是有清洁功能的,可以清理空气里的脏东西,给空气加温加湿,而鼻炎、鼻窦炎会使鼻腔的这个功能降低,口腔不得不代替了鼻子的工作,空气里的脏东西甚至鼻腔分泌物下流,长期刺激咽部,引起咽喉部不适症状。

  6、过敏性因素:有的人本身就是过敏体质,一旦接触过敏原就可以引起过敏性的咽炎,主要表现为咽痒、咳嗽,但没有痰。这是因为过敏发生后,咽腔感觉非常敏感,就会出现痒的感觉。

  6、一些全身疾病如如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症,新陈代谢障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病。

  慢性咽炎有哪些表现及如何诊断

  慢性咽炎病程发展缓慢,病变部位隐蔽,最常见的症状是咽喉部的异物感、阻塞感,咽干、咽痒,有时候会伴有干咳,一般不会有咳血的情况出现,早上起来刷牙或吐痰时会感觉恶心,严重的甚至一张大口就会出现恶心感觉。有时候慢性咽炎的症状不是逐渐出现的而是一下子出来,这往往在咽喉部扎伤鱼刺等情况下出现。慢性咽炎的诊断其实不是那么简单,有时要排除其他一些疾病。临床上我们经常发现咽喉部的一些疾病如咽喉部的乳头状瘤、囊肿,甚至下咽部的恶性肿瘤其早期的症状就是咽喉部异物感、阻塞感、间断疼痛等,这些症状和慢性咽炎的表现正好重叠。

  对于怀疑有慢性咽炎的病人,一方面要全面的了解病史、症状,一方面要进行详尽的临床检查以排除咽喉部的其他疾病(如肿瘤等)。除了要用压舌板检查咽部的大概情况外,还要采用电子鼻咽镜检查。咽喉镜检查可以发现咽喉部的淋巴滤泡增生,特别是舌根部的滤泡增生更加明显,咽喉部黏膜慢性充血增厚。咽喉镜检查不但可以明确咽喉部的结构,病变,及早发现咽喉部的肿瘤,而且可以诊断鼻腔疾病,寻找慢性咽炎发病因素,因此我们建议有慢性咽炎症状的人,都应该行咽喉镜的检查。

  如何远离慢性咽炎

  慢性咽炎其实是生活中我们许多不好的生活习惯导致的,所以,在生活中我们就要做到早期预防。尽管慢性咽炎是个长期疾病,不容易治好,但却有以下一些方法能帮你缓解甚至预防。

  经常开窗通风,保持室内合适的温度和湿度。如果没有开窗的条件,趁中午休息时间要到户外走一走,呼吸新鲜空气;多多参加体育锻炼,提升自身抵抗力,避免呼吸道感染;尽量避免在污染的环境下长时间停留;自己要养成良好的生活习惯,保持良好的心情、充足的睡眠;

  饮食上要注意清淡、避免辛辣刺激。多吃一些含维生素C的水果、蔬菜,以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西,比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚用淡盐水漱口,漱口后不妨再喝一杯淡盐水,为咽部杀菌、清洁和湿润,改善咽部的环境,预防细菌感染。坚持半年到一年,慢性咽炎就能得到非常有效的控制。最好不吸烟不喝酒,防止任何刺激物对咽部不利。

  千万不要自己乱吃抗生素。因为慢性咽炎并非细菌感染,滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。另外,每一种抗生素都有全身副作用,会对人体造成危害。同时,滥用抗生素还能引起细菌耐药。感觉嗓子难受的时候,可以买点金银花、鱼腥草、菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效,可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作,出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状,要及时看医生。

  防止邻近器官疾病:由于慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病引起鼻塞、长期张口呼吸导致慢性咽炎的,要积极治疗这些鼻部疾病,让我们的鼻腔可以自由畅快的呼吸,咽喉部的疾病自然会渐渐好转。

  积极治疗食管及胃部疾病:临床上常把抑制胃酸和促进胃动力的药物联合使用,如奥美拉唑和吗丁啉。这两类药物一方面减少胃酸分泌,另一方面加快食管和胃部蠕动,减轻胃液反流,减少对咽部和食管刺激,从而消除咽炎症状。患者服药一周内即可见效,4~8周后可治愈。

  良好的口腔卫生习惯:养成早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙的好习惯,可以保持口腔清洁。对于有龋齿的情况,要积极治疗。这些对于有效防止慢性咽炎都有很大帮助。

  积极治疗过敏:对于因为过敏引起的过敏性的咽炎,应该积极给予抗过敏治疗。当然在治疗前最好检查一下过敏原,尽可能避免接触过敏原。常见的抗过敏药物有氯雷他定等,治疗后症状会明显好转。

  药物治疗:对于一般的慢性咽炎,可以选用一些中成药治疗如西瓜霜含片、慢咽舒宁、喉咽清等,可以改善咽炎的症状,但也有许多病人在用药后效果不佳。这就需要我们看看是否可以选用一下小贴士里面介绍的外科治疗。

  小贴士:外科治疗慢性咽炎的神奇武器——射频等离子治疗

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