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声带手术后不要禁声过度 禁声不当或导致失语

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

声音嘶哑或失声一般是由喉炎(声带发炎并肿胀)造成。大多数情况下,发炎的原因是病毒感染或用嗓过度。然而,长期的或反复发作的声音嘶哑或失声可能存在某种严重原因,应尽早就医。

声带是以甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间的声韧带为基础,加上声带肌和其表面的黏膜共同构成的,主要功能是发声。声带的肌肉受迷走神经的控制,可以调整张力,以改变振动频率。人呼吸时,声带就张开,允许肺部与外界的空气交换,人憋气时,声带就关闭。人说话、唱歌时,声带会紧张,这时候,声门裂变窄,甚至几乎关闭。从气管和肺冲出的气流不断冲击声带,引起振动而发声,在喉内肌肉协调作用的支配下,使声门裂受到有规律性的控制,发出美妙的声音。声带的长短、松紧和声门裂的大小,都可能影响声调高低。在男性身上,声带一般长而宽,女性身上的声带短而狭,所以男性比女性声调听起来高一些。一般14岁开始,青少年会经历一次变声的过程,持续半年左右。

声带手术后不要禁声过度

一位25岁的患者从小说话声音就嘶哑,经常被人嘲笑“鸭公嗓”,后来检查发现原来是长了声带息肉。3个月前,她做了声带息肉手术。做完手术以后医生告诉她暂时不要说话。回家之后,为了让声带得到完全休息,她连班都不上了,几乎每天都不开口说话。上周,她到医院耳鼻喉科复查,发现声带手术创面早已愈合,声带表面光滑,颜色正常。但让她焦虑的是,现在几乎没法说话,说话时喉咙就像痉挛一样,讲不出话来。

随后,医生检查发现,原来她是禁声过度,已经找不到原来正常的说话习惯。

禁声不当反而会引起失声

其实,人们有个错误观念,觉得一旦声音嘶哑,暂时不说话就能恢复。其实声带休息,禁声虽然有必要,但是过长时间的禁声会造成发声习惯的改变,甚至重新开口说话时,已经找不到原来发声的正确位置,情况严重的甚至会出现说话痉挛造成“失语”。所以这位患者就是因为太长时间没有开口说话,才导致最后她真的无法说话了。不过通过有效的嗓音训练,她最后还是逐渐恢复了正常的嗓音。

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