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萎缩性鼻炎并发症有哪些 萎缩性鼻炎如何用药

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症。

萎缩性鼻炎容易引起哪些并发症

1、鼻衄

鼻涕中带血丝,儿童较多见。之前觉得是咳嗽引起的,现推测与肥大细胞膜发生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。

2、鼻窦炎

鼻窦粘膜与鼻粘膜相连所以,因此会引发感染产生鼻窦炎。主要表现为头痛、头晕。如继发感染,可出现脓涕,但症状加重。

3、咽喉炎

鼻塞长期发作,患者经常张口呼吸,可发生慢性咽喉炎。

4、支气管哮喘

可与变性鼻炎同时存在。一些哮喘患者患者常在喷嚏发作后发病。

5、渗出性中耳炎

鼻变态反应可借且咽鼓管波及中耳。鼻咽部咽鼓管咽口粘膜水肿或变应原物质借该管进入中耳,即可导致渗出性中耳炎。

萎缩性鼻炎应做哪些检查?

1、萎缩性鼻炎的X线检查:

可见鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。

2、萎缩性鼻炎的鼻外观检查:

鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。

3、萎缩性鼻炎的鼻腔分泌物培养:

常见有臭鼻杆菌和类白喉杆菌。

4、萎缩性鼻炎的鼻镜、鼻内窥镜检查:

鼻内检查可见鼻腔宽敞,从前鼻孔可直接看到鼻咽部。鼻甲缩小,有时下鼻甲几乎不可辨认,但中鼻甲有时稍呈肥大或息肉佯变。在轻型者,下鼻甲和中鼻甲的前端或嗅裂处见有少许痂皮,鼻粘膜常轻度萎缩。重者,鼻腔站膜覆盖-层灰绿色脓痂,可闻及特殊恶臭,除去痂皮后,其下常见少许积脓,粘膜色红或苍白、发干、渗血;咽部粘膜,尤其是鼻咽及口咽部粘膜亦充血而发干,时有脓痂覆盖其上;甚者,喉部粘膜甚至气管粘膜也呈萎缩性变化。

应注意与鼻部结核、狼疮、硬结病、鼻石、麻风等作鉴别。

治疗萎缩性鼻炎用什么药好

1、维生素:口服维生素A、维生素B2。

2、雌激素:应用雌激素局部喷雾或软膏涂抹,可使鼻黏膜血管扩张、充血。

3、抗生素:局部应用链霉素、庆大霉素,可改善症状,抑制臭鼻杆菌生长,使鼻腔内的继发感染得到控制。

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