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急性扁桃体炎的认识和治疗 夏季儿童扁桃体炎高发病因及预防

来源:安徽中医药附属医院

  急性扁桃体炎的认识和治疗

  急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症,常伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,是一种很常见的咽部疾病。多发生于儿童及青年,在春秋两季气温变化时最易发病。

  为什么会患急性扁桃体炎?

  乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者不少见。近年还发现有厌氧菌感染者,革兰阴性杆菌感染有上升趋势。

  正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体,当人体抵抗力降低时,病原体大量繁殖,毒素破坏隐窝上皮,细菌侵入其实质而发生炎症。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可诱发本病。

  急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫或直接接触而传染,通常呈散发性,偶有群体中暴发流行。

  它分为那几个类型?

  病理类型一般分为3类

  1.急性卡他性扁桃体炎:多为病毒引起。病变较轻,炎症仅局限于黏膜表面,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。

  2.急性滤泡性扁桃体炎:炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡,引起充血、肿胀甚至化脓。可于隐窝口之间的黏膜下,呈现黄白色斑点;

  3.急性隐窝性扁桃体炎:扁桃体充血、肿胀。隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞,细菌等组成的渗出物,并自窝口排出。有时互相连成一片,形似假膜,易于拭去。

  以上是病理学的分类,但是临床上常将急性腭扁桃体炎分为两类:

  1、急性卡他性扁桃体炎

  2、急性化脓性扁桃体炎(包括急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎)

  有哪些临床表现?

  各种类型扁桃体炎的症状相似,急性卡他性扁桃体炎的全身症状及局部症状均较轻。

  1.全身症状多见于急性化脓性扁桃体炎。起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等。小儿可由高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

  2.局部症状以剧烈疼痛为主,常放射至耳部,伴有吞咽困难。下颌下淋巴结肿大,有时感到转头不便。葡萄球菌感染者,扁桃体肿大较显著,在幼儿还可引起呼吸困难。

  病虽小,可能的并发症还不少

  1、局部并发症:炎症直接波及邻近组织,常导致扁桃体周脓肿;也可引起急性中耳炎、急性鼻炎、鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。

  2.全身并发症:急性扁桃体炎可引起全身各系统许多疾病,常见者有急性风湿热、心肌炎、急性肾炎、急性关节炎及急性骨髓炎等,其发病机制尚在探讨。一般认为这些著发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的III型变态反应有关。

  夏季儿童扁桃体炎高发病因及预防

  1、扁桃体炎是儿童时期常见病,多发病,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

  2、急性扁桃体炎是由于病原体侵入扁桃体而引起的。其症状是:发热、咳嗽、咽痛、严重时高热不退,患者吞咽困难,检查可见,扁桃体充血、肿大、化脓。

  3、扁桃体一年急性发作达4次以上,可诊断为慢性扁桃体炎,多是由于扁桃体窝的病原体所引起的。检查可见扁桃体肥大、充血、或可见分泌物,颌下淋巴结肿大。

  扁桃体炎对人体有哪些危害

  几乎人体各个系统的疾病都与扁桃体有关。最常见的是:

  1、扁桃体反复发炎,易引起周围器官局部并发症。如:咽炎、喉炎、气管炎、肺炎;中耳炎;鼻炎、鼻窦炎,淋巴结炎等。

  2、扁桃体的病原体,最易使免疫系统功能紊乱而引起全身并发症。如风湿热(风湿性关节炎,风湿性心脏病)、皮肤病(牛皮癣、渗出性多形性红斑)、心肌炎、肾病、肾炎、哮喘、糖尿病、血液病等难治性疾病。

  病因

  一:原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体的抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖,是导致扁桃体炎的主要原因所在。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。

  二:据了解,扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。为儿童时期常见病。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,一般4~5岁后逐渐增大,到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是、小儿由于身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致咽部、口腔、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。

  三:严重者扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心脏病。风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。严重影响患者日后的生活,因此必须及早整治。

  扁桃体炎可引起各种并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病,导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。

  儿童扁桃体炎要怎么预防

  爱婴堂小儿推拿温馨提示:根据国家相关资料的调查,中国65%的儿童都曾经患过不同大小的扁桃体炎,这多和日常的生活习惯有密切的相关。建议监护人们一定要监督好孩子做好扁桃体炎的预防工作。

  专家详解预防儿童扁桃体发炎的方法

  1、按时就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉类,尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼,因为这些食物属于热性食物,孩子吃了易“上火”,从而发生扁桃体炎。

  2、针对体弱多病的宝宝,专家建议加强锻炼,增强身体的抵抗力。在感冒流行的季节或是看出宝宝出现脸色发红、轻微咳嗽等,可用板蓝根冲剂当茶饮,能起到预防作用。

  3、此外爱护口腔卫生,养成良好的生活习惯。家长要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口,避免食物残渣存在口腔中。

  4、注意环境。目前正值夏季,孩子很容易感冒导致扁桃体发炎。因此,空调房间与室外温差不可太大,温度不可调得太高,一般不要高于25摄氏度。

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