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儿童扁桃体炎的类型及病因 急性扁桃体炎的临床表现及联合用药

来源:安徽中医药附属医院

  儿童扁桃体炎的类型及病因

  扁桃体炎可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。而急性扁桃体炎,是最常见的扁桃体炎的症状之一。分为单纯性和化脓性,是由毒素高低不同的病毒、细菌引发,它们平时,就藏在扁桃体的小窝里。专家表示:患有扁桃体炎的病人,应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,保持居室适宜的温度和湿度,空气要保持新鲜流通。

  扁桃体炎的病因

  一:原体通过飞沫、直接接触等途径传入,平时隐藏在扁桃体小窝内,当人体的抵抗力减弱时,病原体迅速繁殖,是导致扁桃体炎的主要原因所在。炎症自小窝开始,再遍及整个扁桃体。急性炎症时,扁桃体实质内充血,有多形核白细胞浸润,在粘膜表面,可见黄白色斑点。

  二:据了解,扁桃体炎是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。为儿童时期常见病。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织,一般4~5岁后逐渐增大,到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌,对人体起到保护作用,但是,小儿由于身体抵抗力低,加上受凉感冒,就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱,从而导致咽部、口腔、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。

  三:严重者扁桃体红肿化脓,形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎,容易引起肾炎、心脏病。风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。严重影响患者日后的生活,因此必须及早整治。

  扁桃体炎可引起各种并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病,导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。

  急性扁桃体炎的临床表现及联合用药

  扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。此病为常见多发病、多见于10~30岁之间的青少年,50岁以上、3~4岁以下的患者较少见。春秋季节气温变化时最多见。

  1病因:

  1.溶血性链球菌,厌氧菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及病毒引起。

  2.免疫力降低,受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、

  3.食物、飞沫、直接接触传染。

  2分类:

  1.急性化脓性扁桃体炎

  2.急性卡他性扁桃体炎

  3临床表现:

  全身症状:畏寒、高热、头痛、便秘、食欲不振、全身乏力、四肢疼痛。

  局部症状:咽痛、言语不清,呼吸困难、吞咽及咳嗽时疼痛可加重、疼痛可向同侧耳部放射。

  4常见中医治疗:

  一、风邪侵袭证

  【症状】病初起咽喉干燥灼热,疼痛逐渐加剧,吞咽时更重。全身见头痛,发热,微恶风,咳嗽,舌质红,苔薄黄,脉浮数等。

  治疗原则:疏风清热,利咽消肿。

  常见药物:疏风散热胶囊,利咽解毒颗粒、利咽含片。

  2、肺胃蕴热证

  【症状】证见高热畏寒、咽部疼痛剧烈,连及耳根,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,便秘溲黄、舌质红,苔黄厚,脉洪数。

  治疗原则:泻热解毒,利咽消肿。

  常见药物:清热解毒颗粒、清热散结片、五福化毒丸。

  5用药治疗:

  1、非甾体类抗炎药:对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利等。(发热时使用)

  2、抗生素:阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等。

  3、中成药:疏风清热,泻热解毒、利咽消肿

  复方鱼腥草片、金银花颗粒、蒲地蓝消炎片、银黄颗粒、清热散结片、五福化毒丸等。

  4、局部用药:冰硼散、锡类散、西瓜霜含片、六神丸、含漱剂。

  5、保健用药:蜂胶、大蒜精油(天然抗生素、抗菌消炎、预防并发症)

  β-胡萝卜素(修复粘膜)

  联合用药举例:

  蒲地蓝消炎片+复方鱼腥草片+冰硼散+β-胡萝卜素

  阿莫西林+金银花颗粒+西瓜霜含片+含漱剂

  利咽解毒颗粒+对乙酰氨基酚+阿莫西林

  6注意事项:

  1充分休息,避免着凉。

  2.禁烟酒,辛辣刺激、生冷食物。

  3.加强营养及疏通大便。

  4.急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。

  5.需在医师指导下使用抗生素治疗时。

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