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小儿急性扁桃体炎的防治 扁桃体炎的那些症状需要提高警惕

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

  小儿急性扁桃体炎的防治

  咽部的淋巴组织,包括扁桃体(腭扁桃体)、增殖体(又称咽扁桃体)、舌扁桃体、管扁桃体、咽侧束和咽壁上散在的淋巴滤泡等组成一个环形,亦称咽淋巴环。腭扁桃体是咽淋巴环中最大的淋巴组织,在正常生理功能情况下,它如同人体看守大门的两个卫兵,可以吞噬和消灭从口、鼻进入的病原体,具有防御病菌侵入人体能力。扁桃体有产生天然免疫力和抗体的机能,是对人体有益的重要组织,一旦人体的抵抗能力下降,这些淋巴组织尤其是扁桃体和增殖体,易受病原体侵犯而发炎。

  急性扁桃体炎是一种非特异性炎症,常与上呼吸道感染同时存在。临床又分为卡他型和化脓型两类。

  卡他型或称充血型,大多由病毒引起,全身和局部的症状较轻,扁桃体充血肿胀,表面无脓性分泌物,常有咽痛、鼻塞、发热、全身不适(急性上呼吸道感染症状同时存在)等症状。治疗与急性上呼吸道感染相同,呈自限性经过,一般不需要用抗菌素,卧床休息,对症治疗即可。

  急性化脓性扁桃体炎(又称急性滤泡性扁桃体)以溶血性链球菌感染为主,症状较重,扁桃体充血肿胀,扁桃体上出现黄白色点状化脓滤泡,渗出物多。起病急,畏寒,呕吐,高热持续3-5天或更长,体温波动于39-40℃,咽痛剧烈时可发生吞咽困难;炎症波及咽鼓管会引起耳闷、耳痛,有时甚至影响软腭形成扁桃体周围脓肿,出现言语不清,张口困难,吞咽受阻等。此外还要重视其它并发症的发生,如心肌炎、急性肾小球肾炎等。

  积极预防,及时治疗

  1、首先,应加强卫生宣教,重视个人卫生,多参加体育锻炼,增强体质,注意合理饮食和营养,提高机体抵抗力,注意口腔卫生,减少去人口密集场所,注意室内空气流通,调控室内温度和湿度,注意保暖防寒。

  2、一般治疗:发病期间尽量卧床休息,多饮水,吃易消化富有营养的半流食或软食,疏通大便,高热可口服退热药。

  3、局部治疗:保持口腔清洁,可用2%硼酸溶液含漱,也可以用淡盐水或生理盐水含漱,口腔局部使用口腔炎喷雾剂、银尔通、开喉剑或利巴韦林气雾剂等。

  4、咽部吹药法:常用中药吹药,如锡类散吹撒于扁桃体表面。

  5、抗生素的合理应用:对全身症状严重或有并发症者,尽早使用足量抗生素治疗,疗程宜足。

  扁桃体炎的那些症状需要提高警惕

  扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎,是儿童和青少年的常见病。如果长期不治或治疗不当,反复发作可诱发其他疾病,因此要警惕扁桃体炎的症状,积极进行有效治疗。那么,扁桃体炎的症状有哪些需要警惕呢?

  扁桃体炎有哪些症状需要警惕?

  专家介绍,扁桃体炎,腭扁桃体的非特异性炎症,一般在患者抵抗力下降时感染细菌或病毒所致。扁桃体炎可以分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎又可分为急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎。扁桃体炎的典型症状十分明显,患者了解了扁桃体炎的症状有助于及时治疗。

  急性卡他性扁桃体炎:病变较轻,炎症仅限于表面粘膜,隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。可有咽痛,低热,疲劳,食欲欠佳等,局部表现咽痛,见扁桃体及舌腭弓、咽腭弓充血、水肿,扁桃体不明显肿大,表面无明显渗出物。

  急性化脓性扁桃体炎:炎症从扁桃体隐窝开始,很快进入扁桃体实质,因此扁桃体明显肿大,隐窝内充满脱落上皮、脓细胞、细菌等渗出物,严重时化脓。发病很急,全身症状重,发热,畏寒,食欲不振,体温可升至38℃~40℃,局部表现咽痛明显,甚至饮食、语言困难,咽痛可向耳部放射,有时感到转头不便,下颌角淋巴结肿大。幼儿高热可引起呕吐,抽搐,昏睡。

  慢性扁桃体炎:局部多无明显自觉症状,时有咽干、异物感、发痒等,常有急性发作史。儿童扁桃体过度肥大可影响呼吸和吞咽。若腺样体也大时,则致鼻堵、打鼾。因小窝内细菌及毒素吸收,可致头痛、乏力及低热等。了解这些扁桃体炎的典型表现,对于患者及时意识到自身疾病,及时治疗很有帮助。

  扁桃体炎可引起诸多严重并发症,宜于及早治疗

  临近器官感染:引起急性中耳炎、急性鼻炎和急性鼻窦炎、急性喉炎、急性喉气管炎支气管炎或肺炎等。

  咽部及颈深部感染:扁桃体周围炎或脓肿、咽旁感染或脓肿、颌下淋巴结炎等。

  病灶感染:扁桃体隐窝内细菌毒素及其代谢产物、腺病毒进入体内,形成抗体,使机体呈过敏状态,以后若与同样抗原接触,将发生过敏反应,产生其他脏器疾病,如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性关节炎、或急性肾小球肾炎。一般认为这些并发症的发生与各个靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应有关。急性扁桃体炎治疗不当,细菌亦可经血行引起其他器官发炎,如心包炎、心肌炎、心内膜炎、败血症、骨髓炎、甲状腺炎、胆囊炎及急性腹膜炎等。

  专家提醒,扁桃体反复发炎应引起足够的重视,不要拖延时间,及早到正规医院进行有效治疗,以免延误最佳时机,引发诸多并发症,极大危及人的身体健康。

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