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扁桃体虽小,烦人事多

来源:安徽中医药附属医院 进入专家答疑区

  烦人事之一:

    不知如何辨认扁桃体炎


    扁桃体炎既可以引起全身症状,也可以引起局部症状。对小孩来说,常以全身症状初发为多见,全身症状包括恶寒、发热,体温可达39~40℃,尤其是幼儿可因高热而出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。局部症状以咽痛为主,吞咽时尤甚,剧烈者可放射至耳部,幼儿通常不会描述。有的孩子会因扁桃体肥大影响呼吸,妨碍睡眠,导致夜间惊醒不安。如果发现孩子突然不愿吃东西,哭闹不安,就需要细查扁桃体。通常这时,孩子的咽部充血,扁桃体肿大,有时有脓性分泌物。颈部淋巴结特别是下颌淋巴结常肿大,并有压痛。血常规检查,白细胞明显增多,如果为病毒感染所致则白细胞正常或减少。

  烦人事之二:

    抗生素用得太多


    急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染。一般来说,扁桃体炎多为细菌感染,如链球菌、金黄色葡萄球菌等,所以必须使用抗生素。

    常用抗生素为青霉素类(如青霉素、阿莫西林、氨苄西林等)、头孢类(如头孢拉定、头孢氨苄、头孢克洛、头孢噻肟等)或大环内酯类(如交沙霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等),其中青霉素类最有效,并不一定要用头孢类。关键是,一定要按医嘱用够疗程,以彻底治疗急性扁桃体炎,减少并发症的发生。若治疗不彻底,扁桃体受隐窝内细菌和毒素的影响,常发生变态反应,引起各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。

  关于扁桃体

    人的咽部像个拱形门,由两个拱形组织组成。一个叫舌腭弓,一个叫咽腭弓,分别跨在咽部两侧,形成两个窝,其内各有1个腺体,即扁桃体。随着免疫学的发展,人们越来越重视扁桃体的作用,目前已公认它是免疫器官之一,是呼吸道的第一道防线。扁桃体可产生淋巴细胞,参与抗体形成,抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒,防止疾病发生。现代医学认为,扁桃体是人体咽部2个最大的淋巴组织。1岁以后扁桃体发育迅速,4~5岁后逐渐增大,在10岁左右达高峰,这一时期易患扁桃体炎。12岁以后开始逐渐萎缩。

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